愛滋病(後天免疫缺乏症候群,AIDS)是由人類免疫缺乏病毒(HIV)所引起的慢性疾病。HIV病毒會攻擊並逐漸破壞人體免疫系統中負責抵禦感染的 CD4+ T淋巴細胞。當免疫系統嚴重受損(通常定義為CD4細胞計數低於每立方毫米200個),患者便進入愛滋病期,極易發生各種「伺機性感染」或癌症,嚴重威脅生命。
傳播途徑與現實生活例子:
- 性接觸傳播(最主要的傳播途徑)
- 例子: 在未使用安全套的陰道交或肛交行為中,若其中一方是HIV感染者,病毒可能透過黏膜(如直腸、陰道、尿道或口腔內的微小傷口)進入另一方體內。
- 重要觀念: 病毒載量越高,傳染風險越大。規律服用抗病毒藥物並成功抑制病毒的感染者,其透過性行為傳播HIV的風險極低,此概念稱為 「U=U」(檢測不到=不具傳染力),是現代預防與去污名化的關鍵科學事實。
- 血液傳播
- 例子:
- 共用針具: 與他人共用受污染的針筒、針頭或其他注射用具來注射毒品。
- 不安全的醫療行為: 在標準感染控制程序不完善的情況下,接受注射、輸血或器官移植(在香港已極其罕見,因血液製品均經嚴格篩檢)。
- 個人用品共用: 共用可能沾有血液的剃刀或牙刷,雖然風險較低,但仍應避免。
- 例子:
- 母嬰垂直傳播
- 例子: 感染HIV的母親,若在懷孕、分娩過程或透過母乳餵哺時,未接受任何預防性醫療介入,有15-45%的機會將病毒傳給嬰兒。
- 重要預防措施: 透過 產前HIV檢測、孕婦及嬰兒服用抗病毒藥物,以及避免母乳餵哺,可將傳播風險大幅降低至 1%以下。
如何預防愛滋病
- 安全性行為:
- 正確及持續使用安全套: 這是預防性接觸傳播最有效的方法之一。
- PrEP(暴露前預防性投藥): 針對HIV陰性但感染風險較高的人士(如伴侶是感染者或擁有多位性伴侶),每日服用的預防藥物,有效率超過90%。
- PEP(暴露後預防性投藥): 在可能接觸到HIV病毒後(如安全套破裂),於 72小時內 盡快開始服用,為期28天的緊急治療,可降低感染風險。
- 避免血液接觸:
- 絕對不與他人共用針具。香港設有「針具交換計劃」,為注射毒品人士提供清潔針具,以阻斷病毒傳播。
- 確保所有穿皮程序(如針灸、紋身、穿孔)使用一次性或經嚴格消毒的器具。
- 知情與檢測:
- 瞭解自己與伴侶的感染狀況。香港各區設有提供 免費、保密、不記名 愛滋病病毒抗體測試的服務點。
- 孕婦應接受例行產前HIV檢測。
- 治療即預防:
- 感染者及早開始並持續接受 抗逆轉錄病毒治療(ART),將體內病毒量抑制至檢測不到的水平,便能保持健康,同時幾乎消除透過性行為傳播病毒的風險(U=U)。
香港愛滋病現況與數據分析(2023年最新情況)
根據香港衛生署衛生防護中心的最新統計數據,香港的愛滋病疫情呈現以下特點:
一、新增感染數字與趨勢
下圖顯示自2008年以來,香港每年新增的HIV感染呈報個案數字。整體數字在過去十年呈緩慢上升後,近年趨於平穩或略有波動,反映持續的預防與檢測工作具有一定成效,但疫情仍未受控。

數據來源:香港衛生署衛生防護中心
二、主要傳播途徑分佈(2023年數據)
性接觸仍然是絕對主要的傳播途徑。在2023年新增的563宗感染個案中:
• 男性同性/雙性性接觸 佔 58% (約326宗)
• 異性性接觸 佔 32% (約180宗)
• 注射毒品 佔 <1%
• 其他/不詳 佔約 10%

三、感染者的性別與年齡分析
• 性別分佈: 新增感染個案仍以 男性 為主。2023年,男性佔總數的 85% (479宗),女性佔 15% (84宗)。這種差異與男男性接觸者屬於本地高危群組有直接關係。
• 年齡分佈: 感染者年齡涵蓋各階段,但以 20-49歲 的性活躍青壯年為主要受影響群組。近年數據顯示,50歲及以上 年齡組的感染呈報數字有上升趨勢,值得關注。

四、香港當前面對的挑戰與應對
- 針對關鍵人群的介入: 疫情集中於 男男性接觸者(MSM) 群體。本會及合作機構持續透過外展、社交媒體宣傳、推廣PrEP及鼓勵定期檢測,以接觸此群體。
- 減低污名與歧視: 社會對HIV感染者的污名化,仍是妨礙人們進行檢測和及早治療的最大障礙。公眾教育至關重要。
- 推動早期檢測與治療: 仍有部分感染者在免疫系統已受嚴重損害(即愛滋病期)才被診斷。我們致力推廣「早檢測、早治療」的好處,並宣傳「U=U」概念,以改善感染者生活品質並阻斷傳播鏈。
- 應對老齡化感染者: 隨著有效治療的普及,許多感染者得以長期存活,其伴隨的慢性病管理及社會心理支援需求日益增加。
結論: 香港的愛滋病疫情已進入「集中疫情」階段,並趨於穩定。未來的防控重點在於 精準針對高危群體的預防教育、最大程度地推動檢測與治療,以及 持續透過教育打擊污名,從而最終達致「零感染、零歧視」的目標。

